2019-02-28 
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今天文章的作者，曾经历英国、新加坡两个国家生活，她想来分享一下在国外看病学到的事。
作者：无国界村民。一个大都市的乡下人，曾混迹新闻业、投资银行。
农历春节，见一位许久没见的闺蜜，聊到今年将远行英国留学的女儿，她一口气问了好多问题。其中最担心的，莫过于孩子身体。
“听说英国看病要等很久？我跟女儿说，不行就回国……我准备给她带10盒头孢，你说够不够？” 她问。
这已经不是第一个朋友来询问看病的问题。几年前，一个小妹妹出国，我看到她30寸的箱子一半都是各种药，是妈妈帮她理箱子时塞进去的。
出门在外，身体第一，这是真理。但国外医院到底靠不靠谱？有人说，生病要等一个月，只有冰水喝，这么惨怎么办？
我曾经历英国、新加坡两个国家生活，今天分享一下在国外看病学到的事。
不给开药，这是白来了吗？
朋友说：据说国外万不得已，不要去医院。要等很久，还不给药。
真的是这样吗？
那年九月，我到达伦敦，宿舍很快给国际学生发了一张nhs的登记表。看过伦敦奥运会开幕式的朋友，应该记得这样一幕：硕大的舞台上摆了很多病床，孩子们在床上蹦来蹦去。那正是英国人在展示他们引以为豪的nhs：免费的全民医疗系统。
留学生也会被nhs纳入保险范围（以前完全免费，现在留学生要交纳一些费用），在距离最近的诊所里，我们会被指派一位私人医生（gp，也叫全科医生），以后有哪里不舒服，都是先找这个医生；假如病得十分严重，会被转诊到大医院的专科。
登记时，你可以选择医生的性别。我选择了一位女医生，名字的首字母是c。
在填写登记表时，我发现过敏记录是一定要填的。无论在英国，还是新加坡，医生初次见面，都会询问你对什么东西过敏，我有一次吃某种药，出现了轻微过敏反应，医生从此记录在案，再也不给我开含有相同成分的药物。也许因为这样的习惯，学龄前的小孩一坐到餐厅里，自己就会对服务员说：我对某某东西过敏，做菜不要放哦！
因为知道英国有nhs ，我出国时心很大，除了一小包急救药，什么药都没带。我对自己说：“英国是正常人生活的地方，当地人能好好看病，好好活着，我应该也没问题。”
然而刚到第二个礼拜，我就莫名其妙发烧到39度多。因为没带退烧药，只好到诊所求助。英国有一些诊所具备walk-in服务，就是无需预约，当天过去，当天就能看，并不需要等多久。我当时幸运的注册到一家具备walk-in服务的诊所，顺利见到我的医生c。
她真的是“我的”医生！当我走进她的诊室，她马上喊出我的名字，像老邻居见面一样，问候我感觉怎样，需要什么帮助？
虽然，免费医疗系统也有种种弊端，但医生c给我留下良好的第一印象，她的诊室宽敞美丽，人也客气友好；她知道我的名字，一直亲切的喊我，这个服务细节带给病人一份安心。诊所虽然只有几间屋，但候诊区的人还不到5个，有孩子画画、玩耍的区域，隔壁是一个小花园，坐在那可以看到鲜花盛开。
医生c确认我没什么大问题，嘱咐我回家喝水、休息。这时，问题来了。我烧到39度多，怎么可以不开药就让走呢？难怪师兄师姐吐槽，等半天看医生，却什么药都不给开，让病人依靠自身免疫力康复，这不是白来吗？
医生c跟我说明原因，她希望我相信自己的免疫系统，不要乱吃药。我认同她的说法。然而，人矛盾的地方就在于，初来英国，很怕误课，加上习惯了生病服药，我心里不笃定，于是坚持让c给开点药。医生c无奈，最终同意给我开一颗药。
什么？开药还可以开一颗啊？难道不应该至少吃三天吗……但医生c不同意，她说一颗药足够了，不能乱吃药（她也很轴）。误课当然不好，但比起学业，尊重身体才是第一位的。
没办法。我只好将信将疑，拿着处方，走到药店去拿那一颗药。英国的医院和药房是分开的，为了杜绝医生收受回扣。后来知道，类似感冒发烧、腹泻、痔疮、擦伤之类的小毛病，直接去药店就好，那里也有医药顾问，不用去诊所。
吃了药，喝了水，我按照c嘱咐的，开着窗通风睡觉。第二天，居然退烧康复了。在那之前，我从没有经历过只吃一颗药，烧就退了的情况。这至少说明，英国的药作用还可以，或者，也许我对那里的药物没有耐药性，所以疗效明显。
经历过那次，我开始尝试感冒之后，不要马上吃药，依靠休息、喝水、开窗通风来自然康复。慢慢地，感冒的次数反而少了。
很多朋友在看病时，会遇到文化差异，例如医生不给药、发烧反而让脱衣服、还冷气降温……于是大家觉得在国外太艰难了，生病尤其难，想喝点红糖姜汤，周围还买不到红糖。临出国前，特别焦虑，生怕少带了一件中国物产，在国外生病后没法好好医治。这里，我想再讲一个小故事。
我的一位美国同事，领养了中国的孤儿。搬到中国后，孩子发烧，美国的办法是给孩子吃冰激凌，喝冰水，迅速降温；但中国的保姆告诉她，应该喝姜汤，驱寒气，治本。她一方面习惯美国的做法，另一方面觉得中国阿姨说得有道理，而且孩子的基因是华裔，似乎应该遵从中国的方法。
于是，她一番纠结之后，决定“两国疗法”一起上！一天给孩子吃冰激凌，一天喝姜汤……冰火两重天的过了几天，孩子居然也康复了……
这个做法当然有点崩溃，不提倡。但你反过来想想，这是否说明人的身体是很奇妙的？西方人吃冰激凌能退烧，中国人喝姜汤也达到目的……我们对生命的了解远远不够，各国医学都还在探索中，那么，不妨少一点固有印象，不要太焦虑？当你在异国医院找不到热水时，可以冷静一点，不必觉得自己全世界最可怜。因为，你的不安全感和坏情绪，才是更伤害身体的。
曾碰到家长，因为孩子发烧，没从国内带常吃的药，大半夜一直给孩子的老师、朋友打电话。虽然学校医院已经看过了，说没有问题。有时候，我们的焦虑和恐惧，不是因为新环境不好，而是因为，我们对新环境缺乏信任。是我们的内心，放大了问题。
国外的医疗不是完美的，但有病去医院，通常还是比越洋求助父母更高效。而当一个孩子经过历练，学会信任新的环境，他会更加容易健康开心的生活。
异国看病，我学会做身体的“领导”
为什么这样说呢？在英国、新加坡看病，某种程度上说，颠覆了我对于“看病”的认知。
以前，我认为医生才是上帝，有病要听医生的；而在海外，我慢慢发现，自己才是上帝，医生只是“健康方案提供者”，你的生命，自己才是主人。
从我第二次去见c医生说起吧。那天，我慢性咽喉炎发作，不算严重，然而从学校回家，刚好路过诊所，我决定进去咨询一下。
c医生再次热情地打招呼，说好久没见我了，有什么需要帮助？
在诊疗过程中，她得知我的咽喉炎是“老毛病”，询问了我许多问题。当她发现我对此一知半解，于是让我等一下。
她走到电脑前，打印了长达8页的医学研究资料给我看，里面详细叙述了咽喉炎可能的成因、治疗的方法、新的饮食疗法，以及每项治疗方法在国际上接受实验的人数，每项疗法有百分之几的人康复，还有多少人没起作用，原因可能是什么……
我生平第一次，仔仔细细了解了这项疾病，以及生物医学家做的那些实验，以及……它居然唤起了我对于自己身体，以及医学的好奇心。原来，一项疾病可以有那么多种治疗方法，同一种药物，每个人的反应可能不一样，而我们过去的疗法，在新的研究中也许已被质疑了。每项结论都有数据和方法支撑，给患者打开一扇门。
难怪，每次医生要花30、40分钟时间，跟我详细讨论可能的治疗方案，让我判断决定。
医生成了提供知识和咨询方案的人，而我们获得这些知识后，才是自己身体的主人。
国内由于现实的人口情况，医生需要在很短时间，替我们拿主意，给出一个最可能有效的方案。所以，很多人去国外看病时，觉得不适应。医生说了一堆方案，最后让患者做决定，这是一种什么操作？
两种操作，当然没有绝对完美的。但经历过西方的咨询式问诊，我现在养成了习惯，会订阅英美一些面向公众的医学研究；还会在生病后，查询nhs、哈佛等发布的，对于这项疾病的解释、家庭护理方案、饮食建议等。
以前，医学似乎离我很远，那些养生帖，就是我认知的“医学知识”。而现在，那些疾病成因、人体结构图、数据建议等，成了生活基本的常识。
当然，我这里说的只是英国医院一种让我满意的方法。现实中，你碰到什么样的医生，真的要看运气。尤其英国这几年，免费医疗系统缺钱，有些医生护士的专业能力不咋的，除了给你看看研究报告，作用有限。
有一回我去医院抽血，护士态度倒是一贯良好，超级能聊，从她孩子到她家的猫，抽个血花了30分钟，还包括各种精神安慰，最后还细心的帮我贴好胶布，让我如沐春风……可是我一看，贴错地方了，胶布都没贴在针眼上……
这世界呀，没有绝对完美的地方，即使工作后就诊的私立医院，也难免被吐槽。我们能做的是，吸收好的部分，让自己更加强大和处变不惊，无论在家乡还是异国，这都是快乐生活的根本。以及，不要因为某一个、某几个人，而否定一个国家的全部。某个老师、医生不好，你可以投诉，也可以更换选项，不要停留在原地，让不开心的经历毁掉你的全部留学生活。勇敢一点， keep calm and move on!
天堂和地狱，只差一件事
英国有nhs，其他国家呢？我听到国外看病更多的吐槽，是关于费用。贵到倾家荡产。真实情况是怎样的呢？
以下是一位家长发的朋友圈，女儿在美国做了个心脏手术，服务体验哪哪都好，最后一看账单，116万美金……
这并不夸张。英国有全民免费医疗，但新加坡美国等，购买保险会变得非常重要。在新加坡打车，我曾听司机吐槽说：“在这里生活，我们死得起，但病不起。” 他的意思是，工作时有雇主购买的医疗保险，而退休后，没有雇主缴纳保险，某种程度上就要靠自己了。
如果不买保险，看病可能有多贵？
我妈当年来新加坡看我，喉咙卡了一根小鱼刺，跑到隔壁的医院，医生医术非常精湛，从麻醉到取异物，没有任何不适，环境也极其良好，老妈相当满意。然而一看账单，一根鱼刺花了600多新币（人民币3000多）。
在美国，叫一次救护车运输，可能产生几千美金的费用，住院更是可能花费百万。
所以，我一直跟身边朋友们说：去发达国家，无论旅行、夏令营还是留学，大人孩子都该买保险！比起万一发生意外产生的天价账单，那一点保费真不算啥。
更重要的是，一定要看清楚保费覆盖哪些项目。在中国，因为公立医院能满足大部分人的需求，我们缺乏买商业保险的习惯；出国后，即使被强制购买保险，也往往走个形式，连合同都不仔细看。等到发生意外，才发现买的保险不给力，账单上的那些零，都需要自付。
此外，如果孩子到欠发达国家做志愿者、做调研，也应该购买保险，并且这时的保险，最好涵盖应急转诊医疗。也就是说，一旦出现危及生命的意外，需要保险公司派直升机，将孩子接到具备医疗条件的地方医治。关键时刻，父母未必能救命，还要依靠专业的机构才行。
很多时候，危险的不是某个地方，而是我们的行为：只看到世界的精彩，却让自己的生命裸开，没有必要的保障。
西方的年轻人虽热爱冒险，但往往，他们享受着父母公司支付的医疗保险；西方受过良好教育的父母也并非像我们想得那样，脑洞很大，放手放养；实际上，他们往往很有计划性，孩子的教育，还没出生就开始规划；旅行规划至少提前半年，而且很注重做好保障，无论积累技能，还是购买医疗保险，都不打无准备之仗。
所以，离家远行，该纠结的不是带五盒，还是十盒抗生素，而是如何提早规划，了解当地（不仅是学校排名），帮助孩子积累当地的知识。
在留学生圈里，大家每次说起当年出国带的东西，常说如果重来一次，一定轻装出发。印象最深的是电饭锅，以及各种锅碗瓢盆。到了英国才发现，argos 10磅一只的电饭锅，好用到没话说！在当地买的各种电器和床上用品，甚至都想搬回国……
远走异国，文化差异是有的，但这世界也有许多共性。当孩子更加勇敢，全方位拥抱新的环境，将会自信平和的生活。
相信这一代孩子，会比我们做得更好。
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